张先生的病情棘手：超声胃镜检查显示胃底穹窿部长了一黏膜下肿物，超声内镜提示胃底间质瘤可能性大，来源于固有肌层。

胃底穹窿部，这个听起来陌生的解剖名词，却是消化内镜医生的“畏途”——病变位置深、需在全程倒镜下操作，难度极大，且毗邻重要血管，犹如在“深井”中作业。加之该肿瘤体积偏大（直径约5cm）、向腔内、外生长，传统手术需开腹切除部分胃壁，创伤大、恢复慢。

EFTR手术，全称内镜下全层切除术（Endoscopic Full-Thickness Resection），是近年来消化内镜领域的突破性技术。它要求医生通过胃镜主动切透胃壁全层，完整“挖除”肿瘤，再像“补窗”一样精细缝合创面。整个过程无需开腹、无需切除胃组织，却要在毫米级的空间内完成精准操作，稍有不慎即可能引发大出血、穿孔或肿瘤破裂种植。

业内公认：EFTR是ESD（内镜黏膜下剥离术）技术的延伸与巅峰，对术者手眼协调、空间判断、应急处理的要求近乎苛刻。